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Sleepwalking Disorder 夢遊症

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症狀(問題行為)描述編輯

Sleepwalking.jpg 常發生在入睡後的前三分之一的夜晚,大部份夢遊的人是不會離床的,衹不過是重覆動作、坐在床邊。患者從睡覺中起來,睜開眼睛漫無目的走來走去,步伐緩慢但能避開障礙物,有時手上還把玩一些器具。

夢遊者大多不出聲,不會望人,且不答他人問題。至終他們多會返回床上再睡一覺;而醒來後多記不起夢遊情況。有部份夢遊者是會離家的,而在夢遊期間或會做出一些危險或暴力行為。

事實上絕大多數患者並沒有在做夢。一般而言,以十五歲以前的人較易發生,亦有成人夢遊的現象,但已較少見。

診斷標準編輯

目前精神疾病診斷準則手冊(DSM-IV)中的睡眠性疾患裡,有一項「夢遊疾患(sleepwalking disorder)」。主要的症狀有:

  1. 經常於睡眠的前段出現起床四處走動的情形
  2. 夢遊時面無表情雙目瞪視,必須極費力才能喚醒
  3. 通常夢醒後完全不記得發生的事,但醒後數分鐘即恢復正常心智能力與行為能力
  4. 跟其他的心理疾患一樣,需達到造成個人臨床上重大痛苦,或損害其社會、職業等功能,而且此障礙並非用藥或其他生理疾病所造成的現象等標準

輔導策略編輯

  1. 若屬兒童的夢遊,未造成太大困擾的話,只需注意患者夢遊時的安全即可,無須過分操心。需要注意的是:
    1. 臥室陳設盡量簡單, 避免夢遊出現時受傷或接觸到危險物品.
    2. 白天過度勞累或興奮時夜間較容易出現夢遊現象
    3. 若夢遊頻率過高或有受傷的危險,可以請精神科醫師處方藥物來協助減少夢遊
    4. 若情況較為嚴重,也可採取心理治療方式來使之減輕,例如行為療法。
  2. 若屬成人夢遊或造成身心俱疲的情況,應赴精神科尋求進一步的幫助。精神科醫師可能會以增進深層睡眠的藥物、或以放鬆肌肉的藥物、或以降低腦中不正常放電的藥物協助患者改善病情,這要看患者可能的病因而定。

參考資料編輯

  1. 陳美君、陳美如等(譯),Robert C. Carson等著(2003),變態心理學。台北:五南
  2. 精神科常見問題12月26日http://sp1.cto.doh.gov.tw/doctor/Often_question/type_detail.php
  3. 都市人健康資訊 12月26日http://www.mhahk.org.hk/C_cityman.htm
  4. 12月26日 http://www.socialwork.com.hk/psychtheory/qa013-4.htm

(撰寫者: 學號904110 姓名莊慧琳)

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