Fandom

WikiTeamWork

WISC:心理衡鑑報告格式綱要

870個維基
頁面
增加新頁面
討論0 分享

基本資料編輯


受測者姓名:XXXX   測驗日期:
學校:XXXXXX    出生日期:20XX/XX/XX
性別:X    實足年齡: XX 歲 X 個月
家長或監護人:XXX   施測者:XXX
住址:XX市XX區XXX路X號    報告完成日期:2013/XX/XX
電話:(0X)XXXX-XXXX    報告撰寫者:XXX

轉介來源及原因編輯

此段應說明:

  1. 此個案是由哪一機構的誰轉介來的?
  2. 簡要地摘述導致轉介的行為問題或症狀?
  3. 希望獲得哪一方面的協助?
  4. 此一個案是轉介給誰?

背景資料編輯

此段的說明應簡短,客觀,儘可能只包括與心理功能有關的部分,並交代該項資料是由誰提供的(個案自述、監護人、導師、醫師、心理治療師、社工等)。

  1. 個案的性別、年齡、就學狀況?
  2. 個案與與哪些人住在一起?與他們關係如何?
  3. 個案的親子關係如何?手足關係如何?
  4. 個案最近幾年的學業表現如何?
  5. 個案現在或過去是否有酗酒、使用違禁藥品等問題?
  6. 個案的什麼行為或症狀導致他被送來接受心理衡鑑?
  7. 以前的住院經歷及診斷?
  8. 其他相關生活史

若個案以前曾經接受過心理衡鑑或治療處理,則檢視其記錄,並注意下列問題:

  1. 主要的發現是什麼?
  2. 診斷的結果是什麼?
  3. 衡鑑者對於其監護人和其他重要成人的印象是什麼?
  4. 父母是否合作或關心?
  5. 曾提出什麼建議?
  6. 如果實施了,它們是否有效?
  7. 做了哪些追蹤?

特別強調自從上次衡鑑之後,轉介的問題是否已經改變,指出已有的進步,以及哪些建議是有效的。

外表與行為觀察編輯

此段內容可以包括:

  1. 生理外觀、服裝儀容、個人衛生
  2. 對於你及對於來接受測驗的反應
  3. 一般情緒及社會性
  4. 語言風格
  5. 一般反應風格
  6. 對於成功或失敗的反應
  7. 焦慮水準
  8. 活動水準
  9. 從一個活動變換到另一個活動的變通性
  10. 受測者對自己的態度
  11. 受測者對你對測驗程序的態度
  12. 視覺動作協調能力
  13. 不平常的習慣、口頭禪
  14. 你對於孩子的反應

測驗工具與衡鑑程序編輯

此部分應包括:

  1. 所使用測驗的簡要介紹
  2. 晤談內容摘要(與個案本人、個案家人、導師、輔導教師、社工等)
  3. 以前的紀錄(工作考績、學業成績單、諮商記錄摘要等)

測驗結果與臨床印象編輯

A、信度與效度編輯

應事先閱讀該測驗的測驗指導手冊及相關評論(如MMY)以便決定是否採用。 施測過程中應注意是否有使測驗造成無效的因素,如施測程序、外來干擾、受測者動機、專注力、過度害羞、事先練習過等等。例如:

「這次的測驗結果應該視為有效,因為大明在整個測驗過程動機強烈,注意集中且未受干擾。」

「這次測驗結果可能是無效的,因為小英測驗當天重感冒,顯得疲累,無法專心作答,在後面幾個分測驗上,可能會低估了她的能力」

B、評量上的發現編輯

  1. 兒童的實足年齡
  2. 可能影響某一測驗結果的因素
  3. 測驗名稱
  4. 測驗分數,包括智商及其他標準分數
  5. 語文和實作智商(若是WPPSI,WISC,或WASI)
  6. 智商的分類
  7. 各測驗分數的百分等級
  8. 描述兒童的優點和弱點(依據常模,以及分測驗分數與總測驗分數間的顯著差異)
  9. 比較語文和非語文技巧
  10. 學習技巧(若有關聯)
  11. 心理病理學上的徵候
  12. 特殊的徵候,如創造性、資優、或學習障礙
  13. 測驗發現之間的相互關係
  14. 所有資料來源的相互關係
  15. 評量發現的涵義
  16. 初步診斷結果

C、精確性編輯

在報告中,要讓讀者知道測驗分數不是絕對的精確值,所以要依據各測驗的測量誤差及所採用的信賴水準,來報導真正分數的可能落點範圍。

68%信賴區間 標準分數±1 SEM
95%信賴區間 標準分數±1.96 SEM
99%信賴區間 標準分數±2.58 SEM

D、臨床與診斷上的印象編輯

心理師判斷的依據應包含個案的測驗分數、態度、背景、個性;施測上的限制;施測或晤談時對個案的的觀察;與教師、父母、和個案的晤談內容;以及其他有用的背景資料。

若在上述資料之間有不一致的現象時,做解釋和診斷就要非常小心。沒有充分的資料不要做診斷性的敘述。

E、將評量結果與臨床印象做綜合討論編輯

本部份就像研究論文一樣,在「研究結果」部分只客觀報導數據資料及其涵義,在「討論」部分則綜合各種數據以及其他資料(觀察、晤談、以往測驗、病歷等)及相關研究文獻,做一討論。

此部分可以一個測驗接著一個測驗進行討論,也可以一個領域接著一個領域進行討論。但對新手而言,前者較為簡單。

建議編輯

「建議」是整個心理衡鑑報告中,家長及教師最關心的部分。它需要依據孩子的整體表現水準、孩子優點和弱點的組型、以及這組型的含意來做補救學習、班級安置、處理、或復健。它的目的是提供一個有變通性的方法來處理和安置,而不強調「治療」或「診斷歸類」。

建議中應該說明切合實際的、可行的處理目標和實施策略。以下是提供建議時應該考慮的問題。

  1. 這次的測驗結果的代表性如何?是否可以類推到其他情況中?
  2. 在形成建議之前是否所有的因素都被考慮到了?包括以前和現在的測驗結果、人際關係、表現的變異性、父母的報告、教師的報告、醫療記錄、學校成績、和孩子的自我報告。
  3. 需要什麼類型的處理方案?(例如:行為的、學業的、或諮商)
  4. 在這方案中可能有哪些目標?
  5. 這孩子的優點可以如何運用在這補救方案中?
  6. 這孩子的弱點該如何補救?
  7. 家庭成員要如何參與這補救計畫?
  8. 這些建議是否可以用在孩子現在的班級或家庭中?
  9. 為了執行這些建議,有哪些社區或學校資源可以運用,或是必要配合的?有誰需要參與執行這些建議?
  10. 孩子是否需要進一步做其他方面的衡鑑?
  11. 是否需要做追蹤衡鑑?若是需要,在什麼時候?由誰?
  12. 這些建議是否寫得夠清楚和容易理解,並且足夠詳細而容易被執行。

摘要編輯

如果你的報告是精確、濃縮,並抓住重點的,那麼摘要部分有沒有不是很重要。但是某些機構(醫院、法院等)會期望你寫上摘要。

摘要只要寫一兩段即可,你只要就這報告的每一部分摘出最主要的句子加以組織即可,千萬不要在摘要中加入新的資料。

摘要應包含的內容:

  1. 轉介的理由和最重要的背景資料和行為觀察
  2. 評量結果
  3. 評量結果的效度
  4. 分數的分類
  5. 兒童的優點和弱點
  6. 兒童的語文和非語文能力
  7. 各分數間的關係
  8. 兒童的特殊表現
  9. 診斷的印象
  10. 一般性建議

職銜與親筆簽名編輯

在摘要之後,要在緊接底下的右端加上您的簽名(中文或英文草寫),底下並印出您的名字及專業頭銜或學位。

                                   親筆簽名_____________________
                                             報告撰寫者的姓名
                                        報告撰寫者的專業頭銜或學位

附錄編輯

附錄部分通常放上此次測驗結果的剖面圖,或各種分析表格,或以前的測驗資料。

頁首與頁尾編輯

頁首左端--要插入檔案名稱
報告左上角要印出檔案名稱,可以方便日後尋找電子檔案。檔案名稱最好以個案的病例編號、身份證字號、或學號來區辨。
頁首右端--要插入報告撰寫者姓名
一份衡鑑報告可能作了好幾種測驗,還包括晤談及觀察的資料,所以通常是由負責處理個案的的心理師綜合所有資料來撰寫,所以衡鑑報告撰寫者不一定是施測人員,但是要把施測人員姓名放在報告中以釐清責任。
頁尾右端--要插入總頁數及頁碼
報告的每一頁右下端顯示「第 X 頁,共 X 頁」,可以避免報告的順序裝訂錯誤、遺失、或內容被抽換掉。

您使用了廣告過濾軟體!


Wikia通過廣告運營為使用者提供免費的服務。我們對通過嵌入廣告過濾軟體訪問網站的使用者進行調整。

如果您使用了廣告過濾軟體,將無法使用我們的服務。請您移除廣告過濾軟體,以確保頁面正常載入。

查看其他Fandom

隨機Wiki